推動(dòng)醫(yī)療保障服務(wù)下沉，是黨中央、國務(wù)院提高公共服務(wù)水平、深化醫(yī)療保障制度改革的重要舉措，也是自治區(qū)重要的民生實(shí)事項(xiàng)目。錫林郭勒盟醫(yī)療保障系統(tǒng)高度重視醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉工作，立足基層醫(yī)保工作實(shí)際，聚焦群眾期盼，拓展服務(wù)事項(xiàng)、積極探索推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉新模式，著力打造“15分鐘醫(yī)保便民服務(wù)圈”，走出基層醫(yī)療保障服務(wù)體系建設(shè)先行之路。

　　建設(shè)基層醫(yī)保服務(wù)站（點(diǎn)），是自治區(qū)2023年《政府工作報(bào)告》部署的43件民生實(shí)事之一，也是普惠參保群眾“最后一公里”的重大民生實(shí)事。錫林郭勒盟以“點(diǎn)線面”為抓手探索醫(yī)保服務(wù)“下沉辦”“延伸辦”新路徑，深入推進(jìn)基層醫(yī)保服務(wù)站（點(diǎn)）建設(shè)，著力打造高效便民的醫(yī)保服務(wù)體系。

　　2022年，多倫縣為12家基層醫(yī)療保障服務(wù)站集中授牌，成為了全盟乃至全區(qū)首批醫(yī)療保障服務(wù)站授牌的地區(qū)。多倫縣經(jīng)過這幾年的醫(yī)保惠民實(shí)踐，構(gòu)建了以“縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”為中心，以“鄉(xiāng)鎮(zhèn)+村（社區(qū)）”“總醫(yī)院+基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)”“銀行+營業(yè)（助農(nóng)）網(wǎng)點(diǎn)”三條線為支撐的“一點(diǎn)三線”覆蓋縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　在多倫縣多倫諾爾鎮(zhèn)雙井子村黨群服務(wù)中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)，村黨支部書記、村委會(huì)主任張玉發(fā)正為前來咨詢的村民講解門診報(bào)銷、慢病待遇、異地就醫(yī)、大病救助等普遍關(guān)心的問題。作為全盟首批基層醫(yī)保服務(wù)站，現(xiàn)今可辦理參保繳費(fèi)、門診報(bào)銷、異地轉(zhuǎn)診備案等9項(xiàng)服務(wù)，將醫(yī)保經(jīng)辦觸角延伸到村一級。

　　多倫縣多倫諾爾鎮(zhèn)雙井子村黨支部書記張玉發(fā)介紹說：“2022年對醫(yī)保窗口進(jìn)行了正規(guī)化建設(shè)，加強(qiáng)工作人員的配備，讓大家對這9項(xiàng)服務(wù)清單都熟悉?！?/p>

　　為全力打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，去年多倫縣在蔡木山鄉(xiāng)砧子山村衛(wèi)生室設(shè)立了醫(yī)療保障服務(wù)點(diǎn)，輻射周邊7個(gè)村1700多戶村民。砧子山村村民曲秀娥今年79歲，患有高血壓，腿腳也不方便。如今家門口設(shè)立的醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)，讓老人“足不出村”就享受到醫(yī)保服務(wù)。

　　多倫縣蔡木山鄉(xiāng)砧子山村村民曲秀娥說：“國家政策好了，在家門口能看病，（在家門口）也能報(bào)銷了?！?/p>

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基層醫(yī)保服務(wù)站是錫林郭勒盟推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“下沉辦”“延伸辦”的重要舉措。目前，多倫縣16家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通基層醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)，依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員，為群眾提供“訂單式”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理“零距離”。

　　多倫縣總醫(yī)院黨委副書記、院長閆衛(wèi)軍說：“承接醫(yī)保服務(wù)站這項(xiàng)功能，我們有自己的優(yōu)勢，我們的工作主要是面對患者，對一些醫(yī)保報(bào)銷政策了解得比較清楚，包括異地就醫(yī)備案、出院直接結(jié)算，包括慢性病的鑒定、報(bào)銷，我們各個(gè)窗口都能解決?！?/p>

　　在基層醫(yī)保工作站點(diǎn)建設(shè)過程中，錫林郭勒盟充分利用金融機(jī)構(gòu)資源，推出“醫(yī)銀合作”便民服務(wù)新模式。今年，阿巴嘎旗、多倫縣等地區(qū)對轄區(qū)農(nóng)業(yè)銀行、農(nóng)商銀行等金融網(wǎng)點(diǎn)授權(quán)掛牌設(shè)立基層醫(yī)保服務(wù)站。其中，多倫縣在12家農(nóng)村信用合作聯(lián)社網(wǎng)點(diǎn)和58個(gè)助農(nóng)服務(wù)點(diǎn)建設(shè)基層醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)，把19項(xiàng)高頻服務(wù)事項(xiàng)搬到聯(lián)社，延伸醫(yī)療保障“服務(wù)末梢”。

　　多倫縣基層醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)起點(diǎn)早、基礎(chǔ)好，為全盟推廣普及基層醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)提供了樣板和借鑒。多倫縣全力打造的“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”已遍布全縣5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、74個(gè)村（社區(qū)）、16家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、13家銀行網(wǎng)點(diǎn)，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)保辦理“小事不出村、大事不出鎮(zhèn)、難事縣級解決”。

　　多倫縣醫(yī)療保障局黨組書記、局長王永新說：“我們打造了108家醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)，構(gòu)建了覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級的醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成了一點(diǎn)三線的醫(yī)保服務(wù)格局，搭建了就近參保、就近醫(yī)療、就近報(bào)銷的三近平臺，實(shí)實(shí)在在的圈出了便民服務(wù)圈。”

　　今年以來，錫林郭勒盟依托黨群服務(wù)中心、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、企業(yè)、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室、銀行網(wǎng)點(diǎn)、黨員中心戶等平臺著力打造基層醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)，構(gòu)建起盟、旗縣市（區(qū)）、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、嘎查村（社區(qū)）四級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，以實(shí)際行動(dòng)踐行了“群眾在哪里，醫(yī)保服務(wù)就延伸到哪里”的工作理念。

　　錫林郭勒盟醫(yī)療保障局醫(yī)療待遇保障科科長孟克巴雅爾說：“截至目前，全盟共提標(biāo)擴(kuò)建1193個(gè)基層醫(yī)保服務(wù)站（點(diǎn)），其中，建成133個(gè)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)保服務(wù)站，完成年度任務(wù)的170%，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）覆蓋面達(dá)到100%；建成嘎查村（社區(qū)）標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)297個(gè)，完成年度任務(wù)的105%；建成嘎查村（社區(qū)）可承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)點(diǎn)763個(gè)，完成年度任務(wù)的106%，嘎查村（社區(qū)）覆蓋面達(dá)到100%，提前三個(gè)月超額完成年度目標(biāo)任務(wù)?！?/p>