2022年10月，赤峰市醫(yī)療保障局將全市372家定點醫(yī)療機構(gòu)全部納入醫(yī)?；鹬悄軐徍讼到y(tǒng)監(jiān)管范圍，開啟智能監(jiān)管新模式，多措并舉維護醫(yī)?；鸢踩\行。

　　一是精準稽核。對醫(yī)?；鹬悄軐徍讼到y(tǒng)顯示的疑點數(shù)據(jù)進行初審，共檢出疑似違規(guī)數(shù)據(jù)1923條，經(jīng)過多次稽核、組織定點醫(yī)療機構(gòu)反饋、申訴及合議，目前對已確認的違規(guī)情形扣款20.5萬元，有效管控欺詐騙保、過度醫(yī)療等行為，切實維護參保人員利益。

　　二是端口前移，著力構(gòu)建事前提醒、事中預(yù)警、事后審核的全過程、一體化、多維度醫(yī)保智能監(jiān)管格局，通過下發(fā)疑點數(shù)據(jù)，推動定點醫(yī)療機構(gòu)積極進行自查，進一步強化內(nèi)部管控，避免不合理診療等違規(guī)行為。

　　三是優(yōu)化提升。持續(xù)加強醫(yī)?；鹬悄軐徍讼到y(tǒng)的運用管理，提高醫(yī)療費用智能審核和醫(yī)保基金監(jiān)管效率，探索完善DIP付費方式改革下的智能監(jiān)管規(guī)則，充分發(fā)揮智能監(jiān)控系統(tǒng)在DIP付費中的重要作用，守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。